そこのけそこのけ ”oli'oli”　モアナが通る　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

今朝 9時32分
様態が急変し
私の腕の中で息を引き取りました…





辛く過酷な闘病生活が終わりました

これでやっと イリマは楽になりました


ちっちゃな体で、ここまで頑張れたのは、
皆さんがたくさん祈ってくれたから、
たくさんエールをくれたから…

ありがとうございました。

私達には、全く後悔はありません
ただ、イリマはもう少し愛情の中で生きたかったかも…


身を清めて、
パパさんお気に入りのワンピースを着ました。
初めての女の子でした…。



明日11時に荼毘に付します。




イリマの闘病記は今日で終わります。
たくさん祈って下さりありがとうございました。

また
別の機会に皆さんにはお礼を述べたいと思います。

昨日（2日）は、その前日の様態の良さで
退院出来ると有頂天になり、病院へ向かった。


しかし、最悪なことにその朝から急変した。
血栓が脳に飛んだらしい、つまり脳梗塞

呼吸は波打つように、
発作で手足をばたつかせもがいていた。

先日の夜、主治医からイリマの異変を電話で聞いていた。
頭をうな垂れ、とぼとぼと旋回していると。
入院やストレスから来る
一時的な痴呆かな? なんて思っていた。


実際会ってみたら、深刻だった…。
視線は合わない、
私を認識できない、
勿論、立ち上がることも出来ない。

短い間隔で起きる発作
立ち上がりたいとばかりに手足をばたつかせ、
転げては四方の壁に頭をぶつける。
酸素室にいたイリマは、とても痛々しかった。
思わず抱きしめて嗚咽した。

このまま生かすことが虐待のようにも思えて
涙が止まらなかった…。

イリマは難治性の蛋白漏出性胃腸炎と闘いながら生きてきた。
それに加え脳障害までも…。

今後のことは、明確には医師にも分からない。
でも脳圧を下げたり、まだ出来る治療はあると言う。


蛋白漏出性胃腸炎に関しては、出来る治療はしてきた。
ステロイド、免疫抑制剤。。。
全てに改善に向かう反応が見られなかった。
それだけイリマの胃腸がボロボロで重症だったということ。

改善されないのだから、今後も腹水は溜まる。
パンパンに張ったお腹と、
胃腸不全の再発の恐れと脳障害とを闘わなくてはならない。

綿あめのように軽くなった小さな体で、
なんと過酷ことなのだろう…。


昨夜は10時過ぎまで
病院で主治医と担当の先生と家族で話し合った。
「安楽死」の選択についても…。
そうしている間も、我々の目の前で発作でバタバタともがく。

話し合えば話すほど結論は出ない。
「命の尊厳」、「生命の質QOL」

「命の尊厳」
生きていることそのものに価値があること。
すべての生命は等しく重要であり、そこには優劣を付けることは無い。

「生命の質」
個々の幸福という意味で人や動物が置かれた状況に優劣が有る。
快適な生活を送ることが出来きているか？
個々の「らしさ」を保っているのか？


[延命技術による生命の長さのみに注目するのではなく、
「生きている状態の質」を重視すべきという考え方。
患者のQOLをさまざまな尺度で評価し、
それを重視した治療を行うことが、現代医療の主流となっている。]



イリマの救いは、脳が障害を起こしたため
苦痛やストレスを感じていないこと。
ただ、私たちが、見るに耐えない状態であること。

私が「安楽死」を考えるガイドラインは「耐え難い苦痛」があること。
生きて行く上で「苦痛」があれば、まずそれを完全に取り除き、
取り除くことが出来なくなった時、「安楽死」を選択する。

耐え難い苦痛から解放してあげることは、
飼い主の最後にしてあげられる愛情だと思ってる。


ならば、イリマの場合
現時点では「苦痛」を感じていない。
過酷に見えた発作が少し穏やかになり、
最初の激しく転がり回る発作が、緩和されてきた。



現在は、自宅で点滴の自宅療養にした。
病院へは、3日置きに行く。
行けば検査検査で時間はかかる。

今日も病院だった
やはり、血液検査でも脳障害の結果が出てた。
確実に血栓が脳に行って脳梗塞を起こしたようだ。

自宅点滴の為、
3日分のリンゲル液とステロイド薬が入った注射器と、
他数本の薬が入った注射器を十数本をマイバッグにしまった。
なんか「○○の売人」みたい。。。
投薬は点滴と一緒に入れるから簡単。







食欲はないけど、流動食は少し食べることも。
イリマのために買ったMCAミルクも50ccくらい3回与える。
食べたいと言うことは、生きたいと言うことと判断した。

オシッコも良く出てる。
オムツにしようかと思う。
食べていないので、ウンチは出ない…。


こうして、
取りあえずは、自宅療養をしていこうと決めました。
その先の選択は、後でも良いのではないかと思う。

今朝から異変がありました。

恐れていたことが起きました。

脳に血栓が飛んだようです。

発作を起こし、私を認識できません。

点滴して脱水を緩和し、血栓が通り過ぎてくれれば望みはあります。

綿あめのように軽くなってしまった体が痛々しい。

安楽死が頭をよぎります…

今夜良くも悪くも変化がでるよう。

午後の面会を近くで時間を潰しながら待つ。

携帯は出られるようにしておいてと言われた…

もう心臓が止まりそうに。。。


今朝8時半に病院から電話が鳴る
こんな時は、最悪のことしか考えられない
何？何？何?
恐る恐る電話に出た

経過報告だった
昨夜異変があったらしい

ご飯をよく食べているとのこと
それはそれで良いことで…

呼吸が荒くなったので、それに対する処置をしたとのこと。

原因は？？？

誤嚥肺炎を疑ってレントゲンを撮る
でもこの時点では異常なし
（肺炎の白い影は時間が経過しないと分かりづらいらしい）

腹水の圧迫も考えられるとの判断で腹水を抜いた。
300ccを抜く
昨夜の体重が2.95kgだったのが、この時点で2.65kg
利尿剤を併用して、今朝の体重は2.55kgとなってる。

腹水の圧迫が改善されたので、呼吸が楽になったらしい。
でも今は一応酸素室で安静にしている。
今日は面会に行かずそっとしておこう、頑張れイリマ…



腹水を抜く場合には、
アルブミンを点滴しながらがベストらしいのでタイミングが良かった。

今朝のアルブミン値は、昨日(2.0)より上がって2.2
胃腸も動いているらしい

オシッコも大量に出ているとのことなので少し安心…。
一体イリマの本当の体重はどのくらいなんだろう？？？
背骨が恐竜の背中みたいにゴツゴツ…
2kgあるのだろうか…
ちっちゃくなっちゃって…


食べることが大好きなイリマのダイエットには苦戦した。
そんな苦戦をまたしたい…。

午前9時、病院に電話

イリマの様態は、夜から嘔吐も下痢もないとのこと
アルブミンを点滴しているのでアルブミン値は2.0に上昇
（一過性のものかもしれないけど…）


嬉しいことに、
食事を完食したそうです！

顔付きが昨日よりも良いらしい
早速面会に行って来ます。




午前中の面会に行って来ました。

血液検査の結果




アルブミン値が2.0に上がってます(アルブミンの点滴効果)。
抗生剤を変えたので白血球の数値が下がりました。
食べていなかったので貧血状態と、
カルシウムとカリウムが下がってます。

栄養補給とアルブミンの点滴と同時に胃腸を動かす薬、
カリウムのとカルシウムの補給をしています。

下痢と嘔吐が酷かった昨夜以降は、下痢と嘔吐は無しとのこと。



昨日の体重ーー3.15kg
今朝の体重ーー2.95kg
200gもの水分が排出された
（腹水が減ったと言うより、腸内に溜まっていた水分）

胃腸も動いて、水分も排出されれば楽になる
かちんこちんに張っていたお腹が柔らかくなっていた。

どのくらいの変化かと例えで言うと。。。
ドッチボールから水ヨーヨー

腹水減少までは、時間がかかりそう
食欲が戻って、高蛋白低脂肪食をもりもり食べて、
アルブミン値を上げなければ無くならない。

アルブミンの点滴で数値が上がっても、一過性のもの。
免疫抑制剤の反応期限もあと1週間かぁ…
体力を戻さなければ、次の抗がん剤治療には進めない。


そうだ、
諦めちゃいけない
まだまだ やることがあるし


MCTミルクも、高蛋白低脂肪のエゾ鹿の肉も鹿肉のフードも3種類届いてる
イリマの為に準備万端
早く帰っておいで。。。